دلایل پاره شدن کیست تخمدان

0

 به کیسه های حاوی مایعات در داخل یا سطح تخمدان، کیست تخمدان می گویند. گاهی امکان دارد که کیست تخمدان باز یا پاره شود. پاره شدن کیست تخمدان علائم متعددی دارد، گاهی امکان دارد بیمار حتی متوجه پارگی کیست تخمدان نگردد و کیست تخمدان از بین برود. اما معمولا در صورت پاره شدن کیست تخمدان، بیمار احساس ناراحتی مینماید، بنابراین بهتر میباشد بیمار از علائم ترکیدن کیست تخمدان و همچنین راه های درمان کیست تخمدان آگاه باشد. درمان کیست تخمدان براساس ساده یا پیچیده بودن کیست تخمدان متفاوت میباشد. کیست ساده فقط پر از مایع است، در حالیکه کیست پیچیده امکان دارد دارای ذرات جامد، برآمدگی هایی روی سطح و یا چندین ناحیه پر از مایع (مشبک) باشد.
کیست تخمدان به دلایل متعددی ایجاد میگردد و بیشتر کیست های تخمدان خطرناک نمیباشند. اما با توجه به احتمال کم شدن ذخیره تخمدان، لازم میباشد هرچه سریع تر اقدامات لازم انجام گردد.

دلایل پاره شدن کیست تخمدان:

پاره شدن کیست تخمدان به دلایل متعددی ایجاد میگردد.
از جمله مهمترین دلایل ترکیدن کیست تخمدان می توان به موارد زیر اشاره نمود:
۱. بارداری: در زمان بارداری ممکن است برخی کیست ها سایزشان افزایش یابد. چنانچه پاره شدن کیست تخمدان بدون علت باشد و یا پس از بارداری ایجاد شود، خطرناک میباشد.
۲.وجود اختلال در فاکتورهای انعقاد خون: احتمال خونریزی و یا بروز عوارض کیست تخمدان در افرادی که فاکتورهای انعقاد خون در آن ها کم میباشد، افزایش می یابد.
۳.تغییرات سیکل قاعدگی و تغییرات هورمونی: مهمترین علت پاره شدن کیست تخمدان، ایجاد تغییرات در سیکل قاعدگی و سطح هورمون های بدن میباشد.
۴.رابطه جنسی: یکی از شایع ترین علل ترکیدن کیست تخمدان، رابطه جنسی است.

۵.یبوست: حرکات روده بر روی کیست فشار وارد می کند و می تواند سبب پاره شدن کیست تخمدان گردد.

۶. بلند کردن اجسام سنگین.

علائم ترکیدن کیست تخمدان:

دانستن علائم ترکیدن کیست تخمدان به تشخیص و درمان به موقع آن کمک می نماید.
تعدادی از علائم ترکیدن کیست تخمدان عبارتند از:
۱.درد: ترکیدن کیست تخمدان امکان دارد که علامتی نداشته باشد اما گاهی نیز می تواند با درد همراه باشد. در صورت وجود درد خفیف، می توان با استفاده از داروهای ضد درد آن را درمان کرد. گاهی امکان دارد که علائم شدید تری مانند درد در قسمت تحتانی شکم از علائم ترکیدن کیست باشد. معمولا درد در قسمتی ایجاد میگردد  که کیست وجود دارد؛
۲.خونریزی شکمی: یکی دیگر از علائم ترکیدن کیست تخمدان، خونریزی داخل شکمی میباشد. احتمال ترکیدن کیست تخمدان در حوالی قاعدگی بیشتر است. کیست های فانکشنال باعث ایجاد خونریزی بیشتری نسبت به سایر کیست ها میگردد.

۳.احساس فشار و اتساع شکم: کیست های تخمدان می توانند فضای بزرگی را در شکم اشغال میکند، بنابراین به بافت های مجاور فشار وارد مینمایند و در نتیجه باعث ایجاد نفخ میگردند. هنگام ترکیدن کیست تخمدان فشار داخل شکم کاهش می یابد، اما به علت نشت مایع درون کیست به محیط اطراف، نفخ بیشتری ایجاد میکند.
۴. درد به همراه تهوع، استفراغ و سرگیجه از دیگر علائم ترکیدن کیست تخمدان میباشد؛
۵.کم خونی در اثر خونریزی ناشی از پارگی کیست تخمدان (کم خونی می تواند فشار خون را کاهش داده یا ضربان قلب را افزایش دهد)
۶. تب.
در صورت مشاهده هر یک از علائم ترکیدن کیست تخمدان مانند خونریزی یا درد در بخش تحتانی شکم بلافاصله باید درمان آغاز گردد.

 

تشخیص پارگی کیست تخمدان:

بررسی تاریخچه بیماری و علائم ترکیدن کیست تخمدان توانایی آن را دارد که به تشخیص پارگی کیست تخمدان توسط پزشک متخصص کمک نماید. بیماران باید در صورت داشتن سابقه کیست تخمدان آن را به پزشک خود اطلاع دهند. یکی دیگر از روش های تشخیص پارگی کیست ، انجام معاینه لگن توسط پزشک میباشد. در صورت تشخیص پارگی کیست تخمدان در هنگام معاینه لگنی، امکان دارد که برای بیمار اقدامات خاصی تجویز گردد. آزمایشات درخواست شده جهت رد کردن بیماری های احتمالی دیگر از قبیل بارداری خارج رحمی، آپاندیسیت و یا سنگ کلیه است که علائمی مشابه علائم پارگی کیست تخمدان دارند. اقدامات تشخیصی شامل موارد زیر میباشد:

۱.سونوگرافی: در هنگام سونوگرافی با کمک امواج صوتی می توان اندازه، شکل و محل کیست تخمدان را تشخیص داد.

۲.آزمایش خون: آزمایش خون جهت بررسی کم خونی انجام میگردد. همچنین با کمک آزمایش خون می توان وجود عفونت را مشخص کرد.

۳.آزمایش ادرار: آزمایش ادرار برای بررسی دیگر علل احتمالی درد میباشد.

۴.کشت ترشحات واژن: جهت بررسی عفونت لگن، کشت ترشحات واژن انجام میگردد.

۵.انجام سی تی اسکن: در سی تی اسکن توسط اشعه X، ساختار ناحیه مورد نظر بررسی می گردد.

همچنین گاهی جهت رد احتمال بیماری های دیگر که علائمی مشابه با پارگی کیست تخمدان دارند، آزمایشات دیگری انجام میشود.

درمان پارگی کیست تخمدان:

درمان ترکیدن کیست تخمدان بر اساس ساده یا پیچیده بودن کیست تخمدان متفاوت میباشد. کیست ساده فقط محتوی مایعات میباشد، در حالی که کیست پیچیده امکان دارد که دارای نواحی جامد، برآمدگی روی سطح یا چندین ناحیه پر از مایع (مشبک) باشد. کیست تخمدان در بسیاری از زنان از نوع پیچیده نیست. درمان کیست تخمدان بر اساس علائم ایجاد کننده است. اگر کیست ساده و بدون علامت باشد یا با درد خفیفی همراه باشد، نیاز به درمان نیست و درمان شامل پیگیری و استفاده از داروهای ضد درد در صورت لزوم است، سپس به بیمار گفته می شود که علائم خود را به مرور زمان بررسی نماید و به تغییرات علائم ترکیدن کیست تخمدان دقت نماید. در برخی موارد، برای بررسی بیشتر پاره شدن کیست تخمدان امکان دارد سونوگرافی انجام گردد.

در صورت پارگی کیست تخمدان پیچیده یا کیست تخمدان ساده که علامت دارد (مانند درد شدید یا خونریزی دهنده) برای مراقبت بیشتر، بیمار باید در بیمارستان بستری گردد. اقدامات درمانی لازم در بیمارستان شامل موارد زیر میباشد:
۱.    تزریق سرم به بیمار برای جایگزین کردن مایعاتی که از دست داده است.
۲.    کنترل دقیق ضربان قلب و دیگر علائم حیاتی بیمار.
۳.    بررسی میزان گلبول های قرمز خون (هماتوکریت) جهت مشخص نمودن توان گلبول های قرمز برای حمل اکسیژن.
۴.    تکرار سونوگرافی برای تشخیص احتمالی خونریزی داخل شکمی.
۵.    انجام عمل جراحی در صورت شدید تر شدن علائم بیماری و برای بررسی وجود سرطان: در صورت نیاز به انجام عمل جراحی، پزشکان از روش های کم تهاجم تر یا جراحی لاپاراسکوپی استفاده مینمایند. پزشک امکان دارد کیست پاره شده و یا گاهی کل تخمدان را بردارد. اگر عمل جراحی با لاپاراسکوپی انجام نگردد، پزشک باید برش بزرگتری بر روی شکم بیمار ایجاد نموده و با کمک لاپاراتومی کیست پاره شده را خارج کند.
برای انتخاب بهترین روش درمانی، بیمار باید با پزشک خود مشورت کند.

جلوگیری از ترکیدن کیست تخمدان:

به طور کلی راهی برای جلوگیری از ترکیدن کیست تخمدان وجود ندارد. گاهی امکان دارد پزشک هنگام معاینه بیمار، متوجه وجود کیست تخمدان گردد که در این صورت برای جلوگیری از ترکیدن کیست تخمدان، بیمار را تحت نظر می گیرند تا با مراجعه مجدد بیمار میزان تغییرات کیست مشخص گردد. این مورد جهت کنترل ذخیره تخمدان با توجه به مقدار ذخیره تخمدان نرمال (رنج نرمال amh در زنان) لازم میباشد. تا در صورتی که با موردی روبه رو شدید که نشانه ذخیره تخمدان کم میباشد، به کمک پزشک خود راه حل مناسبی برای آن پیدا نمایید.

مطلب هدیه طبیب فارسی: king jamshid

ممکن است شما دوست داشته باشید
اشتراک
اطلاع از
guest
0 نظر
بازخورد های درون متن
مشاهده همه نظرات